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试管好不容易一次抱多,为什么要减胎?

2020-2-26 13:46| 发布者: 恒健海外| 查看: 281

做试管婴儿的人,都有这样一个心态:最好能多移植几个胚胎,一下子生两三个。

但因为种种原因,有些孕妈只适合生单胎,就是怀上多胎,也要根据情况进行减胎。但是大部分怀上多胎的孕妇还是不愿意做减胎手术,“好不容易怀上,为什么要减胎呢?”

怀着一堆疑问……小编就来详细说说“减胎”那些事吧。

什么是减胎术呢?

减胎手术主要是利用B超,找到胎儿心脏地点位置,再将穿刺针穿过孕妇阴道,准确刺入胎囊胎心部位,必要时注入氯化钾溶液,导致胎儿心脏骤停、死亡,停止发育

减胎的风险大吗?

减胎术是为了保证母婴安全,但也存在一定的风险,主要有:

1.减胎术为宫腔内操作,有可能发生流产

2.减灭胎儿有心搏复跳可能,需要再次减胎

3.不能保证继续妊娠的胚胎没有畸形,也不能保证留下的胚胎不会流产。

随着减胎技术的成熟,减胎成功率达到了90%以上。一般说,妊娠周数越小,减胎成功率越高。一方面胚胎小容易减灭,另方面胚胎坏死组织少,容易吸收,对其他胚胎及母体影响小。因此一般手术时机会选择在孕8~11周左右。

多胎妊娠对孕妈的影响

1.流产:双胎的自然流产率是单胎妊娠的2~3倍。胎儿个数越多,流产率越高

2.妊娠高血压综合征:发生率为单胎妊娠的3倍,且多为重症,不易控制,子痫发症率亦高

3.贫血:发生率是单胎的2.4倍。贫血导致胎儿缺氧生长迟缓

4.羊水过多:双胎妊娠羊水过多发生率12%,与双胎输血综合征及胎儿畸形有关

5.胎盘早剥及前置胎盘:胎盘早剥是双胎妊娠产前出血的主要原因。起病急,发展快,严重威胁母儿健康。由于胎盘面积大,易扩展至子宫下段而覆盖子宫颈内口,形成前置胎盘,发生率比单胎高1倍。

6.患妊娠期肝内胆汁淤积症,是单胎的2倍。易引起早产、胎儿窘迫、死胎、死产。

7.产后出血及产褥感染:子宫肌纤维过度伸展导致子宫收缩乏力,胎盘附着面大,易发生产后出血和感染

多胎妊娠对宝宝的影响

1.早产最“要命”:50%会发生早产

2.胎儿宫内生长迟缓:30孕周以前,双胎胎儿的生长速度与单胎相似,此后会不断减慢,发生率为12%~34%,而且两个胎儿生长不协调,单卵双胎比双卵双胎更显著。

3.胎儿宫内死亡:多胎妊娠时,发生胎儿宫内死亡亦多。孕晚期胎儿死亡,可引起弥散性血管内凝血。

4.胎儿畸形:双胎妊娠胎儿畸形率比单胎高2倍,原因尚不清楚。

双胎为什么还要减胎?

有人问小编,为什么很多人做试管婴儿可以双胎?那是因为对于双胎,并不都建议减胎,只有以下情况的才建议减胎:

1.疤痕子宫:包括前次剖宫产分娩、巨大子宫肌壁或黏膜下肌瘤剔除手术、子宫腺肌瘤剔除手术等。

2.双胎之一有异常。

3.孕妇合并疾病:妊娠期合并甲亢、家族血栓性疾病史、妊娠早期并发重度卵巢过度刺激(有血栓风险)。

4.孕妇个体情况:身材矮小、子宫较小,在试管婴儿移植前,我们都会对每一位患者测量子宫的大小,在子宫明显较小时,医生便会建议减胎。

5.前次妊娠有中期流产或引产病史、怀疑有宫颈机能不全的孕妇。

会把什么样的胚胎减掉?

1.有利于操作的胚胎或者胎儿

2.原始心管搏动较弱的胚胎或胎儿

3.胚胎最小和胚芽与孕囊发育不成比例、轮廓模糊的胚胎或胎儿

4.单卵双胎的胚胎或胎儿

至于胎儿的性别,是不能筛选出来减掉的哦,所以有其他想法的就不行啦。

最后小编要提醒下减胎时间,对于B超证实的早孕期多胎妊娠,孕8~11周减胎是最合适,所以准爸爸妈妈要尽早做决定!


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